Veel autistische kinderen en jongeren slapen moeizaam: moeilijk inslapen, vaak wakker, te vroeg wakker of onrustige nachten. Recente onderzoeken schatten dat meer dan 80% van autistische mensen op enig moment duidelijke slaapproblemen heeft.
Nieuw bij Psylicht? Lees eerst de basis: Autisme –begrijpen kenmerken en oorzaken
Waarom nu?
Recent onderzoek (2024) benadrukt: slaapproblemen bij autisme zijn zeer frequent, beïnvloeden het functioneren en vragen om gerichte diagnostiek & stapsgewijze behandeling. Niet-medicamenteuze slaapinterventies zijn eerste keus; melatonine kan toegevoegd worden als gedrag niet genoeg oplevert.
Melatonine werkt, maar het best in combinatie met een slaapprotocol (slaaphygiëne/gedragsstappen). Meta-analyses laten kortere inslaaptijd, minder ontwaakmomenten en langere totale slaaptijd zien.
Melatonine werkt, maar het best in combinatie met een slaapprotocol
Hoe ontstaan deze slaapproblemen zo vaak bij autisme?
Biologie & ritme: Verstoring biologische klok (circadiane ontregeling) en afwijkingen in melatoninesignalering komen relatief vaak voor bij autisme.
Sensoriek & arousal: geluid/licht/textuur kunnen overprikkelen; ontprikkelen kost langer.
Gedrag & omgeving: laat schermen, inconsistent bedtijd-ritueel, cafeïne/energydrinks, onduidelijke grenzen.
Comorbiditeit: angst, ADHD, en slaapapneu kunnen een goede nachtrust verder ondermijnen. Ook is er een sterke samenhang tussen een onrustig slaappatroon en emotionele problemen.
Wat werkt aantoonbaar? (stap-voor-stap slaapprotocol)
1) Basis meten (1–2 weken)
Slaaptijd, inslaaptijd, nachtelijke wakkere minuten, schermtijd <bedtijd, cafeïne, dutjes, ochtendlicht. Dit geeft het startprofiel en laat vooruitgang zien.
tip: Smartwatches hebben veel functies om het slaappatroon te analyseren.
2) Slaaphygiëne (elke dag)
- Vaste tijden: 7 dagen per week vaste in- en op-tijden (variatie max. ±30 min).
- Scherm-curfew: minstens 60 min voor bed geen handhelds/heldere schermen; demp licht.
- Ritueel: voorspelbaar, prikkelarm (wassen, lezen/luisteren, kamer donker/koel).
- Ochtendlicht & beweging: elke ochtend daglicht + overdag (lichte) beweging.
- Sensorisch passend: oordoppen/witte ruis/weighted blanket alleen als dit rust geeft.
- Slaapkamer hygiëne: geen games / telefoon in bed; bed = slapen.
3) Gedragsinterventies
- Bedtime fading (naar natuurlijke slaaptijd schuiven, dan geleidelijk vervroegen).
- Positieve bekrachtiging van slaap-compatibel gedrag (bedtijd starten, scherm weg, in bed blijven).
- Kort, consistent reageren bij nachtelijk wakker worden; vermijd lange interacties/spel.
- Oudercoaching vergroot effect en volhouden.
4) Melatonine (pas ná stap 1–4, en onder begeleiding)
- Wanneer: bij persisterende inslaap-problemen ondanks goed uitgevoerd protocol.
- Wat zegt onderzoek: RCT’s en meta-analyses tonen kortere inslaaptijd en betere totale slaap; prolonged-release lijkt zinvol bij inslaapproblemen mét nachtelijk ontwaken. Beste resultaten bij combinatie melatonine + slaapgedrag.
- Veiligheid/kwaliteit: kwaliteit van vrij verkrijgbare producten kan sterk variëren (soms meer/minder werkzame stof dan op etiket). Kies voorspelbare producten en stem dit af met arts/behandelaar.
Snelle checklist voor ouders
- Duurt inslapen > 30–45 min op ≥3 avonden per week?
- ≥2× per nacht wakker, of >30 min wakker-liggen?
- Overdag prikkelbaar/wegvallen; schoolresultaten lijden eronder?
- Slaaphygiëne geprobeerd ≥2 weken zonder voldoende effect?
→ Is het meermaals ja: zoek een slaapcoach / slaaptraining
Lees meer over ouderadvies /ouderbegeleiding bij Psylicht